Meilleures assurances dentaires en Belgique en 2024
Un beau sourire est indispensable une vie personnelle et professionnelle épanouie. Cependant, l’entretien et le soin de vos dents peuvent s’avérer très coûteux. En Belgique, ces coûts très élevés s’expliquent par le fait que ces frais ne sont pas entièrement couverts par l’assurance maladie obligatoire. Les mutualités proposent des assurances dentaires complémentaires pour compenser cette couverture minimale. Comment fonctionne l’assurance dentaire en Belgique? Quels sont les frais pris en charge par votre assurance dentaire? Tour d'horizon.
Qu’est-ce que l’assurance dentaire ?
Une assurance dentaire prend en charge les soins bucco-dentaires pour lesquels l’assurance maladie obligatoire n’intervient pas ou partiellement.
Selon la couverture choisie, l’assurance dentaire pourra couvrir :
- les soins dentaires conservateurs (caries, détartrage, élimination de la plaque dentaire, etc.)
- les prothèses dentaires
- les traitements de parodontologie et l'orthodontie
Pour plus de détails sur les différentes couvertures proposées, nous vous recommandons d'utiliser le comparateur en haut de cette page.
Souscrire une assurance dentaire est-il obligatoire en Belgique ?
En Belgique, l’assurance maladie obligatoire rembourse totalement les soins dentaires conservateurs pour les enfants mineurs (moins de 18 ans).
Le remboursement des soins dentaires n’est pas assuré par l’assurance maladie obligatoire pour les patients majeurs. Cela peut poser problème pour les traitements onéreux, comme le placement des prothèses dentaires (couronne, implant, bridge…).
Ainsi il n'est pas obligatoire, mais tout particulièrement recommandé de souscrire à une assurance dentaire complémentaire privée en Belgique. Celle-ci permet de pallier l’absence de remboursement de l’assurance maladie obligatoire.
Peut-on trouver une assurance dentaire sans stage d’attente ?
Un contrat d’assurance dentaire classique comporte généralement stage d'attente. Ce délai, pendant lequel le contrat n'est pas encore effectif, permet de vérifier que les réponses fournies par l’assuré dans le questionnaire médical sont véridiques et qu’il n’était pas malade au moment de la souscription.
Pour les dépenses liées aux soins dentaires, ce délai est souvent égal à 12 mois.
Cependant, certains assureurs peuvent proposer des assurances dentaires sans stage d’attente. Il s’agit de contrats qui permettent d’obtenir une couverture immédiate en cas d’hospitalisation ou de soins dentaires.
Il faut souligner que la qualité des contrats d’assurance est variable d’une mutualité à l’autre. Dans ce contexte, il faut particulièrement être attentif aux critères suivants:
- l’absence de limitation des frais remboursables ;
- les exclusions de votre assurance dentaire
- DKV Smile : plafond d'intervention jusqu'à 1500€/an à partir de la 4ème année de souscription ;
- DKV Plan Soins dentaires : plafond d'intervention jusqu'à 5243,26€/an à partir de la 4ème année de souscription.
Notez que ces 2 formules ne comprennent pas de stage d'attente dans le contrat, ce qui signifie que vous êtes réellement couvert dès le jour de votre souscription mais vous profitez pas des plafonds ci-dessous dès la première année.
Quel est le prix moyen d’u.ne assurance dentaire ?
La meilleure assurance dentaire est celle qui convient à votre situation et à vos habitudes de consultation, au tarif le plus intéressant. De nombreuses mutuelles vous offrent des assurances dentaires complémentaires.
Pour faciliter votre choix, nous avons sélectionné des exemples de prix d’assurance dentaire proposés par les principales mutuelles de Belgique.
| Assurance dentaire | Formules | Prix assurance dentaire |
|---|---|---|
| Solidaris | Optis Dentis |
|
| DKV | DKV Plan Soins Dentaires | De 140,91 € à 380,71 €/an selon l'âge de l'assuré |
| Mutualité Chrétienne | Dento + | De 4,82 € à 19,16 €/mois en fonction de l’âge de l’assuré |
| Axa | Assurance Santé Axa | Sur demande |
| Partenamut | Dentalia Plus | À partir de 3,54 €/mois |
| Mutualité Socialiste | Dentimut Plus | Entre 53,16 € et 409,32 €/an selon l’âge de l’assuré |
| AG Insurance | Dental Flex | Adulte: 119,49 €/an Enfant: 82,87 €/an |
Comment fonctionne le remboursement des soins dentaires ?
Si les soins conservateurs sont pris en charge par l’assurance maladie obligatoire pour les enfants mineurs, les choses changent dès la majorité. Le remboursement des soins dentaires est beaucoup moins couvert pour les adultes. Voici comment fonctionne ce remboursement avec l'intervention d'une assurance dentaire.
Le remboursement des implants dentaires
En Belgique, les implants dentaires et les soins qui leur sont attachés sont peu ou pas remboursés par l’assurance maladie obligatoire car considérés comme un luxe non nécessaire. Les implants dentaires sont remboursés par l’assurance maladie obligatoire uniquement si l’opération remplit les trois conditions suivantes:
- la pose de deux implants dentaires en titane avec pour but de maintenir une prothèse dentaire amovible
- le patient doit justifier de l’existence de sa prothèse dentaire depuis plus d’un an ; il doit aussi démontrer que sa prothèse dentaire a subi des dysfonctionnements graves
- le patient doit être âgé de 70 ans
Les assurances dentaires complémentaires remboursent les implants dentaires à hauteur de 50% (voire à 80% dans certains cas), avec des plafonds annuels de remboursement.
Cependant, ce remboursement connaît certaines limites:
- certaines assurances dentaires ont un âge limite de souscription qui oscille entre 64 et 69 ans. Or, c’est à partir de cet âge que le besoin d’implants dentaires en titane est le plus urgent. En effet, après 60 ans, il n’y a plus de possibilité de réparation des dents par de l’amalgame ou d’autres matériaux d’obturation dentaire
- l’assurance dentaire complémentaire n’est très souvent intéressante que lorsque vous êtes affilié depuis plus de deux ans
Dans ce contexte, il est important de bien étudier les conditions de remboursement de vos assurances dentaires. N'hésitez pas à consulter notre simulateur de remboursements afin de vérifier si votre mutualité prendra en charge vos besoins.
Le remboursement des prothèses dentaires
Depuis le 1er janvier 2020, l’assurance maladie obligatoire peut rembourser les restaurations dentaires complexes et coûteuses si elles sont le résultat d’un cancer ou d’une perte totale de dents.
Le remboursement sera total si le patient répond à l’une des conditions ci-dessous:
- Le patient souffre d’un handicap fonctionnel et psychosocial grave à la suite d’une mutilation osseuse grave après résection tumorale du maxillaire ou de la mandibule, ou d'une ostéoradionécrose orofaciale, ou une anodontie de dents définitives.
- Le patient a perdu des dents ou souffre de plusieurs anomalies dentaires suite à une réaction du greffon contre l'hôte dans la sphère oro-faciale après une thérapie par cellules souches.
- Le patient a perdu des dents ou souffre de plusieurs anomalies dentaires suite à une chimiothérapie et/ou une radiothérapie avant son 12ème anniversaire.
Si l’assuré répond à l’une de ces conditions, les soins devront être pris en charge au tiers payant, sans supplément de la part du patient. Cela s’applique même si le dentiste n’est pas conventionné.
À partir de 50 ans, certaines assurances dentaires procèdent au remboursement d’une prothèse dentaire.
Bon à savoir
Dans certaines conditions, vous pourrez bénéficier d’un remboursement plus élevé, notamment si vous allez chez votre dentiste au moins une fois par an ou si vous avez droit à l’intervention majorée. N’hésitez pas à vous rapprocher de votre mutuelle pour en savoir plus.
Quelle intervention de la CAAMI pour l’assurance dentaire ?
La Caisse Auxiliaire d’Assurance Maladie et Invalidité (CAAMI) intervient en tant qu’assurance dentaire, notamment pour les enfants de moins de 18 ans. Dans leur cas, les soins dentaires sont entièrement pris en charge:
- consultations: examens buccaux annuels, visites classiques
- détartrages
- pulpectomies
- traitements de caries
Concernant les soins orthodontiques, la CAAMI distingue le cas des enfants de moins de 9 ans et celui des enfants de moins de 22 ans.
Pour les enfants de moins de 9 ans, la CAAMI intervient pour les traitements préventifs de courte durée, en vue d’éviter des soins d'orthodontie complets dans le futur. Dans ce cas, la CAAMI accorde deux interventions forfaitaires au début et à la fin du traitement.
Pour les enfants de moins de 22 ans, la CAAMI prend en charge un traitement d'orthodontie complet incluant 36 forfaits mensuels et deux forfaits pour les appareils dentaires.
Cependant, l’orthodontiste doit effectuer une demande auprès du médecin-conseil de la CAAMI avant le 15ème anniversaire de l’enfant.
Les soins orthodontiques devront être achevés avant son 22ème anniversaire.
L’assurance dentaire prend-elle en charge l’orthodontie ?
L’orthodontie est prise en charge par votre assurance dentaire privée.
Les mutuelles proposent généralement des interventions supplémentaires sur les appareils dentaires et les appareils de contention.
N'hésitez pas à consulter notre comparateur d'assurances dentaires ci-dessus afin d'y trouver les mutualités prenant le mieux en charge les soins d'orthodontie.
Existe-t-il une complémentaire dentaire sans plafond en Belgique ?
Il n’existe pas d’assurance dentaire sans plafond en Belgique.
La plupart des mutuelles dentaires proposent généralement des plafonds d’intervention autour de 1000 euros la première année et de 5000 euros sur toute la durée de votre contrat.
Assurance dentaire : que dit le comparatif Test Achats ?
Concernant l’assurance dentaire en Belgique, le comparatif Test Achats met en exergue six points principaux à considérer avant toute souscription:
- plus vous êtes âgé au moment de la souscription, plus la prime d’assurance sera élevée
- vous êtes lié à votre mutuelle sur le long terme
- toutes les prestations ne sont pas prises en charge: toutes les assurances excluent systématiquement les hospitalisations. Elles peuvent aussi subordonner leur remboursement à celui de l’INAMI. Et la moitié des assurances dentaires privées n’apprécient pas les suppléments d’honoraires
- les remboursements des assurances dentaires ne sont jamais complets et proposent toutes des pourcentages maximum, ainsi que des plafonds annuels pour chaque type de soin
- aucun report d’argent n’est possible d’une année à l’autre
Tous nos guides sur l’assurance dentaire
- L'assurance dentaire DKV est-elle la meilleure ?
- L'assurance dentaire Vanbreda est-elle la meilleure ?
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- L'assurance dentaire Mutualité Chrétienne est-elle la meilleure ?
- L'assurance dentaire Mutualité Neutre est-elle la meilleure ?
- L'assurance dentaire Mutualité Libérale est-elle la meilleure ?
- L'assurance dentaire FMSB est-elle la meilleure ?
- L'assurance dentaire AG est-elle la meilleure ?
- L'assurance dentaire Axa est-elle la meilleure ?
- L'assurance dentaire Partenamut est-elle la meilleure ?
- L'assurance dentaire Ethias est-elle la meilleure ?
- L'assurance dentaire Mutualité Socialiste est-elle la meilleure ?
- L'assurance dentaire Solidaris est-elle la meilleure ?
Bonjour, ma fille Irene de 8 ans devra porter un appareil dentaire à partir de début avril, y a t’il des assurances dentaires dont le stage d’attente est de 6 mois ou moins? Si oui lesquelles
Merci beaucoup !
Bonjour,
Dans de nombreux contrats d'assurance, un stage d'attente de plusieurs mois peut s'appliquer. Ce délais d'attente est généralement de 3 à 6 mois après votre souscription, durant ce laps de temps, vous n'êtes pas couvert sur les frais dentaires que vous pourriez engager. Néanmoins, il existe des assurances dentaires qui n'impose pas de stage d'attente, par exemple DKV Smile et DKV Plan Soins dentaires.
Bonne journée,
L'équipe d'HelloSafe